Management of melioidosis osteomyelitis and septic arthritis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25628295?dopt=Abstract
http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/97-B/2/277.abstract
De:
Shetty RP1, Mathew M2, Smith J3, Morse LP4, Mehta JA1, Currie BJ1.
Bone Joint J. 2015 Feb;97-B(2):277-82. doi: 10.1302/0301-620X.97B2.34799.

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Abstract

Little information is available about several important aspects of the treatment of melioidosis osteomyelitis and septic arthritis. We undertook a retrospective review of 50 patients with these conditions in an attempt to determine the effect of location of the disease, type of surgical intervention and duration of antibiotic treatment on outcome, particularly complications and relapse. We found that there was a 27.5% risk of osteomyelitis of the adjacent bone in patients with septic arthritis in the lower limb. Patients with septic arthritis and osteomyelitis of an adjacent bone were in hospital significantly longer (p = 0.001), needed more operations (p = 0.031) and had a significantly higher rate of complications and re-presentation (p = 0.048). More than half the patients (61%), most particularly those with multifocal bone and joint involvement, and those with septic arthritis and osteomyelitis of an adjacent bone who were treated operatively, needed more visits to theatre. Cite this article: Bone Joint J 2015;97-B:277-82.




Resumen

Hay poca información disponible acerca de varios aspectos importantes del tratamiento de la osteomielitis melioidosis y artritis séptica. Se realizó una revisión retrospectiva de 50 pacientes con estas condiciones en un intento por determinar el efecto de la localización de la enfermedad, el tipo de intervención quirúrgica y la duración del tratamiento antibiótico en los resultados, en particular las complicaciones y recaídas. Se encontró que existía el riesgo de 27,5% de la osteomielitis del hueso adyacente en pacientes con artritis séptica en la extremidad inferior. Los pacientes con artritis séptica y osteomielitis de un hueso adyacente estaban en el hospital significativamente mayor (p = 0,001), se necesitan más operaciones (p = 0,031) y tuvieron una tasa significativamente mayor de complicaciones y re-presentación (p = 0,048). Más de la mitad de los pacientes (61%), y muy especialmente aquellos con hueso multifocal y la participación conjunta, y aquellos con artritis séptica y osteomielitis de un hueso adyacente que fueron tratados de forma operativa, necesitan más visitas al aula.

©2015 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

KEYWORDS:

Bone and joint Melioidosis; Melioidosis; Osteomyelitis; Septic arthritis
PMID: 25628295 [PubMed - in process]